长沙市妇幼保健院  

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医疗质量与安全

1 质控体系建设

• 医院拥有5个长沙市级质量控制中心：产科、新生儿科、健康管理、医疗美容、盆底康复质控中心，承担全市相应专业的质量管理与控制职能。

• 作为长沙市妇幼保健业务指导中心，承担全市妇幼卫生和计划生育业务管理指导、危重孕产妇和危重新生儿救治协调、出生缺陷防控及"两癌"检查等重点民生实事项目的技术质量管理。

• 实行"四个大部制"管理模式，以保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针统筹医疗质量，院长为医疗质量第一责任人，医务部牵头组织专科评审与质量管理。

2 绩效指标与行业评价

• 国家绩效考核A++：2022年、2024年两度获国家三级妇幼保健机构绩效考核最高等级A++，指标涵盖功能定位、运行效率、持续发展、满意度评价等维度。

• 爱婴医院管理：全国模范爱婴医院，落实"母亲安全、儿童优先"办院宗旨与母乳喂养促进政策，设有24小时母乳喂养咨询热线。

• 依法执业：曾获评湖南省医疗机构法治建设先进集体（2019-2021年度）。

3 患者安全管理

• 危重孕产妇与新生儿救治：具备产后出血宫腔球囊填塞、子宫动脉结扎、B-Lynch缝合等产科大出血救治技术储备，以及极低/超低出生体重儿综合救治能力，河西分院规划设立五大危急重症救治中心并配备直升机停机坪构建立体急救网络。

• 急诊预检分诊：急诊大厅设护理服务台，护士先行病情鉴别，危重症（高热、抽搐、昏迷、休克、大出血、妇产科急腹症、急产、胎膜早破等）优先救治，可先抢救后补办手续。

• 传染病防控：按《中华人民共和国传染病防治法》执行预检分诊与疫情报告制度，法定传染性疾病不留观、规范转诊。

• 用药安全：设湖南省儿童安全用药临床医疗技术示范基地；就诊时药物过敏史须如实告知，用药不适立即联系医护人员。

• 知情同意：手术、输血、有创性检查治疗均须患者/家属知情同意并签署文书后方可实施。

4 质量信息披露说明